Komplet guide til effektiv desinficering af sår
Opdateret den ,valideret af den medicinske direktion.
Hvad skal du gøre, hvis du får et snit, en skramme eller et brandsår? Ved du, hvordan man desinficerer et sår? Selvom nogle skader kan behandles derhjemme med den rette pleje, er det altid en god idé at snakke med en læge, hvis du er i tvivl, eller hvis såret viser bekymrende tegn (rødme, hævelse, vedvarende smerter osv.). Denne vejledning forklarer på en enkel måde, hvilke trin du skal tage for at behandle et sår effektivt, uanset om det er dig selv eller en af dine nærmeste, samtidig med at den understreger vigtigheden af at søge lægehjælp, hvis det er nødvendigt.
Trin i forbindelse med desinficering af sår
For at desinficere et sår og forhindre et rødt eller tykt ar, skal du følge nedenstående tre trin:
- Vask hænderne grundigt, inden du begynder.
- Rens såret fra midten og udad for at fjerne snavs, urenheder, støv eller blodklumper. Brug rent vand eller en saltopløsning sammen med en mild sæbe. Brug om nødvendigt ikke-vævede kompresser (som ikke efterlader fibre) til at rense et åbent sår.
- Påfør et antiseptisk middel for at reducere risikoen for infektion.
- Dæk såret med en passende forbinding.
Antiseptiske produkter, der anbefales til behandling af sår
Skal du bruge et desinfektionsmiddel eller et antiseptisk middel? Hvad er egentlig forskellen? Selvom deres formål er det samme – at begrænse spredningen af mikroorganismer – er deres anvendelse forskellig:
- Et antiseptisk middel(1) påføres direkte på huden og sår (med andre ord på levende væv) for at desinficere skaden.
- Et desinfektionsmiddel er derimod forbeholdt inaktive overflader (genstande, medicinsk udstyr) for at forhindre mikrobiel kontaminering.
Nu hvor denne forskel er klar, hvordan vælger du så det rigtige antiseptiske middel(1) til behandling af dit sår?
Der findes flere typer antiseptiske midler, som hver har deres egne specifikke egenskaber. En kort oversigt:
▪ Antiseptiske produkter efter sårtype
- Til rensning af et åbent sår forårsaget af et lille snit, foretrækkes ofte alkoholfri chlorhexidin: det er smertefrit og effektivt mod mange bakterier. Vær dog forsigtig, da det kan forårsage allergi. Siden 2023 har ANSM (det franske nationale agentur for sikkerhed for lægemidler og sundhedsprodukter) frarådet brug af det i hjemmet som en forsigtighedsforanstaltning(2) og anbefaler i stedet at vaske med rent vand og sæbe.
- Til behandling af sår, der er forurenet med snavs eller sand, er hydrogenperoxid ideelt, fordi det skummer og gør det nemmere at rense såret. Dakins opløsning (et klorderivat) er også en egnet mulighed, men det skal fortyndes for at undgå irritation.
- Til desinfektion af et lukket sår (whitlow, indgroet tånegl osv.), anbefales hexamidin (markedsført under navnet Hexomedine), da det trænger godt ind under huden og virker effektivt i de dybere lag.
- Til rensning af dybe eller kirurgiske sår, anbefales povidon-iod (kendt som Betadine), da det har et meget bredt antimikrobielt spektrum.
▪ Antiseptiske produkter i henhold til hudens følsomhed
For at desinficere et sår er det vigtigt at vælge et antiseptisk middel, der er egnet til sensitiv hud for at undgå irritation:
- Visse produkter, såsom alkoholbaserede antiseptiske midler, anbefales ikke til åbne sår.
- Andre antiseptiske midler, såsom vandigt klorhexidin, er mildere og svier ikke, hvilket gør dem særligt velegnede til børn og følsom hud. De bør dog anvendes med forsigtighed, da de i sjældne tilfælde også kan forårsage allergiske reaktioner(2).
▪ Antiseptiske produkter i henhold til den enkelte person
Antiseptiske midler, der indeholder jod anbefales eksempelvis ikke til personer, der er allergiske over for jod eller gravide kvinder. Hexamidin (Hexomedine) bør undgås hos spædbørn under en måned.
For at behandle mindre sår på små børn på en sikker måde og mindske risikoen for synlige ar, er det vigtigt at rense såret regelmæssigt med vand og mild sæbe.
▪ Antiseptiske produkter, der bør undgås
- Undgå at bruge alkohol som antiseptisk middel til at desinficere et sår: selvom det opfattes som effektivt, svier alkohol samt irriterer og udtørrer huden, hvilket kan øge risikoen for synlige ar. Alkohol er nyttigt til at desinficere udstyr eller hud, før man f.eks. tager en blodprøve.
- Undgå også at desinficere et sår med eosin. Dette produkt udtørrer såret, og når såret bliver rødt, er det også sværere at se, om det er ved at blive inficeret.
- Bemærk: Selvom det er effektivt, anbefales chlorhexidin nu ikke til rutinemæssig brug i hjemmet ifølge anbefalinger fra ANSM (det franske nationale agentur for sikkerhed for lægemidler og sundhedsprodukter), da det kan forårsage allergier.
Hvornår skal man søge læge?
Hvis du bemærker vedvarende rødme, en følelse af varme omkring såret, tiltagende smerter, pus, feber eller træthed, skal du straks kontakte en læge. I mellemtiden skal du fortsætte med at desinficere såret regelmæssigt med vand og sæbe.
Nogle sår kræver en lægelig vurdering, selvom der ikke er tegn på infektion. Konsulter en læge, hvis:
- Såret er dybt eller bløder kraftigt.
- Såret sidder tæt på en åbning (mund, øjne) eller i et følsomt område såsom ansigtet.
- Den tilskadekomne ved ikke, om vedkommende har fået en stivkrampevaccine eller har et dårligt helbred.
Typer forbindinger til behandling af sår
For at behandle et sår korrekt og forhindre ardannelse er det vigtigt at vælge den rigtige forbinding.(3).
Her er nogle tips til valg af forbinding(4), der passer til typen af sår:
- Til små overfladiske sår, såsom snitsår eller skrammer: vælg forbindinger, traditionel gaze eller semi-permeable forbindinger.
- På et overfladisk brandsår, et tørt sår med lidt eller intet pus: Brug forbindinger med hydrokolloid eller hydrogel for at opretholde et fugtigt miljø.
- Til behandling af sår, der væsker meget (f.eks. visse kirurgiske sår): skumforbindinger absorberer væsker godt og opretholder samtidig et fugtigt miljø.
- Til behandling af et dybt, meget fugtigt sår: Anbefales forbindinger med alginat eller geldannende fibre for at absorbere overskydende væske og reducere risikoen for maceration.
- Til behandling af et inficeret sår eller et sår med risiko for infektion skal du vælge en antimikrobiel forbinding.
- Silikoneforbindinger er særligt velegnede til behandling af smertefulde og følsomme sår. De bruges ofte til kroniske sår såsom mavesår og efter kirurgiske indgreb.
- Til behandling af et sår i nærheden af øjne, næse eller mund bør du først rense området med en kompres vædet i en saltvandsopløsning og derefter et antiseptisk middel uden alkohol, hvis nødvendigt Undgå direkte kontakt med slimhinder.
Ting, man skal undgå, når man desinficerer et sår
For at sikre, at desinficeringen er effektiv og sikker, er der visse ting, man skal undgå. Her er nogle helt almindelige fejltagelser:
- Skal jeg vaske hænder?(5) før jeg desinficerer et sår? Ja, bestemt. Men hvad med smykker, ure, lange ærmer, der ikke er smøget op, lange eller lakerede negle? Nej, Dette kan fange bakterier, selv efter vask.
- Desinfektion af fødevarer eller desinfektion af sår med husholdningsprodukter såsom blegemiddel(6): disse produkter er giftige. Brug vand fra hanen til frugt og grøntsager. Brug vand og sæbe til huden.
- Hvis du placerer mad på en arbejdsflade, der stadig er dækket af et desinfektionsmiddel, kan rester derfra ende i maden og være skadeligt for dit helbred.
- Tør desinfektionsmidler af umiddelbart efter påføring: uden tilstrækkelig kontakttid har produktet ikke tid til at virke effektivt...
- Man glemmer at desinficere personlige genstande, der er grobund for bakterier, såsom din telefon, nøgler, briller, fjernbetjening, computertastatur osv.
Desinficering af sår i forskellige aldersgrupper
Hvilke forholdsregler skal man tage, når man desinficerer et sår? Fra børns følsomme hud til hyppige skader hos atleter – hver patientprofil kræver sin egen tilgang. Vi er her for at forklare alt.
Børn
For at desinficere et sår på et barn skal du undgå produkter, der svier, såsom alkohol. Det bedste valg til rensning af såret er en kombination af vand (eller saltvandsopløsning) og en mild sæbe, der ikke forårsager en brændende fornemmelse.
Vælg også plaster uden klæbemiddel for at minimere smerten, når det skal fjernes igen. Overvej at bruge farverige eller dekorerede plaster for at gøre oplevelsen mindre stressende for de små.
Ældre mennesker
Ældre menneskers hud er ofte tyndere og mere følsom, hvilket øger risikoen for hudreaktioner. For at rense et sår korrekt skal du bruge vand og en mild sæbe samt vælge silikoneplastre, der kan fjernes uden at gøre ondt.
Atleter
Vabler og skrammer er almindelige blandt atleter. Brug alkoholfrie antiseptiske midler til at desinficere et sår, især hvis det befinder sig et sted, der ofte udsættes for sved.
Vælg forbindinger med hydrokolloide for at opretholde et fugtigt miljø og fremme hurtig heling. Til udendørsaktiviteter eller aktiviteter i vand skal du vælge vandtætte plaster.
Forebyggelse af ar
Der er ingen, der ønsker at beholde et ar som et evigt minde efter en skade.
Her er vores tre bedste tips til at forhindre synlige ar:
- Hold din hud godt fugtet ved at påføre en beroligende, plejende creme mod mærker og ar dagligt. Vælg en version med SPF 50+ beskyttelse, hvis der er risiko for soleksponering.
- Undgå for enhver pris at at kradse i såret, så du ikke fjerner sårskorpen.
- Husk at massere arret regelmæssigt med en gelagtig massageolie mod ar.
Naturlige antiseptiske midler
Vil du behandle dine sår med naturlige midler? Naturlige antiseptiske midler kan faktisk være et interessant alternativ afhængigt af omstændighederne:
- Honning, især Manuka honning, kan påføres direkte på et sår for at mindske risikoen for infektion og fremskynde helingen.
- Aloe vera gel har også antibakterielle egenskaber: smør et tyndt lag gel på såret.
- En infusion af timian kan bruges til at rense mindre skrammer takket være dens milde antiseptiske egenskaber.
- Hvis der ikke er andre antiseptiske midler til rådighed, kan du også påfør en eller to dråber tea tree-æterisk olie direkte på læsionen.
Konsulter altid din læge for sikker brug.
Desinficering af et sår i tilfælde af et stik eller bid
Der er de almindelige skader forbundet med fald, snitsår osv., men hvad med skader forårsaget af dyr? Er der nogen særlige forholdsregler at tage i den forbindelse?
Rifter fra katteklør
Vær forsigtig med rifter fra katteklør, da de kan forårsage infektioner såsom katterift-syge(7).
Hvis dette sker, skal du vaske og desinficere såret, kontrollere din stivkrampevaccine og søge læge, hvis såret bliver rødt eller hævet.
Insektbid
Det afhænger helt af insektets art, da deres bid kan forårsage en lang række forskellige reaktioner. Ikke desto mindre anbefales det altid at rengøre såret med vand og sæbe.
- Til behandling af myggestik påføres en beroligende, plejende creme eller en ultra-beroligende, forfriskende spray.
- For at behandle et bi- eller hvepsestik skal du først fjerne brodden, hvis den stadig sidder fast. Kontakt en læge, hvis du tror, du har en allergisk reaktion.
- For at behandle et flåtbid skal du fjerne flåten med en pincet, rense såret og holde øje med det i flere uger.
Stik fra havdyr
For at desinficere et sår forårsaget af et stik fra et havdyr skal du skylle det med havvand og dyppe det i varmt vand for at berolige smerten (giftstoffer ødelægges ofte af varme). Hvis der er nogen pigge, for eksempel efter et stik fra et søpindsvin, skal du forsigtigt fjerne dem. Kontakt en læge, hvis du er i tvivl.
Bid fra dyr
Uanset om man er blevet bidt af en hund, kat eller en gnaver, så udgør det en høj risiko for infektion på grund af bakterierne i deres spyt. Derfor skal såret renses med vand og sæbe og desinficeres med et antiseptisk middel. Tjek også, om din stivkrampevaccine er opdateret. Kontakt din læge, hvis du er i tvivl, især ved dybe bid.
Hygiejniske foranstaltninger, der skal træffes inden desinficering af et sår
Vask dine hænder grundigt, inden du desinficerer et sår, for at mindske risikoen for infektion.(8). Det kan virke indlysende, men her er den mest effektive teknik til at vaske hænder:
- Gør dine hænder våde.
- Påfør sæbe.
- Gnid i 20 sekunder, og husk at dække håndfladerne og håndryggene samt vaske mellem fingrene, tommelfingerene og under neglene.
- Skyl af med rent vand.
- Tør med et rent håndklæde eller i fri luft.
Tips til desinficering af et stiksår eller sår på hånden
Et stiksår er et lille, dybt sår efter en torn, en nål eller en søm. Selvom den kan virke ubetydelig på overfladen, kan denne type skade udgøre en reel risiko for infektion.
Sådan behandler du et stiksår korrekt:
- Vask dine hænder grundigt.
- Rens med vand og sæbe.
- Desinficer såret med et alkoholfrit antiseptisk middel (f.eks. klorhexidin).
- Dæk med en ren forbinding og skift den dagligt.
- Hold øje med såret. Hvis du bemærker mistænkelige tegn (rødme, hævelse osv.), er det bedst at gå til læge.
Tilgængelige antiseptiske midler
Når det kommer til desinficering af sår, er der mange valgmuligheder med hensyn til formater og teksturer. Hvad er fordelene ved de forskellige typer antiseptiske produkter?
- Med sprayformatet behøver man ikke at røre ved huden.
- En geltekstur løber ikke.
- Flydende teksturer er ideelle til at gennemvæde en kompres.
Sources :
(1) https://www.vidal.fr/maladies/peau-cheveux-ongles/plaies/traitements.html
(2) https://www.vidal.fr/actualites/30536-chlorhexidine-et-risque-allergique-l-ansm-sensibilise-les-professionnels-de-sante-et-les-patients.html
(3) Shi, C., Wang, C., Liu, H., Li, Q., Li, R., Zhang, Y., Liu, Y., Shao, Y., & Wang, J. (2020). Selection of Appropriate Wound Dressing for Various Wounds. Frontiers in Bioengineering and Biotechnology, 8.
(4) Kus, K., & Ruiz, E. (2020). Wound Dressings – A Practical Review. Current Dermatology Reports, 9, 298 - 308.
(5) Szumska, E., Czajkowski, P., Zablocki, M., & Rozkiewicz, D. (2022). The Association between Hand Disinfection Techniques and Their Barriers, as Well as the “Bare below the Elbows” Concept, among Healthcare Professionals—A Study Based on a Polish Population. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19.
(6) Gharpure, R., Hunter, C., Schnall, A., Barrett, C., Kirby, A., Kunz, J., Berling, K., Mercante, J., Murphy, J., & Garcia-Williams, A. (2020). Knowledge and Practices Regarding Safe Household Cleaning and Disinfection for COVID-19 Prevention — United States, May 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report, 69, 705 - 709.
(7) Botz, B. (2020). Cat-scratch disease.
(8) Tuladhar, E., Hazeleger, W., Koopmans, M., Zwietering, M., Duizer, E., & Beumer, R. (2015). Reducing viral contamination from finger pads: handwashing is more effective than alcohol-based hand disinfectants.. The Journal of hospital infection, 90 3, 226-34 .
Vores målrettede hudplejeprodukter til heling
Se vores komplette udvalg
- EPITHELIALE ULTRA REPAIR Repairing Cream Anti-marks
Nyhed
EPITHELIALE ULTRA REPAIR
EPITHELIALE ULTRA REPAIR Repairing Cream Anti-marksBeroliger - Reparerer - Modvirker ardannelse - Genopbygger - Modvirker mærker på huden2 anmeldelser
Tilmeld dig vores nyhedsbrev
Information, råd og tips: Bliv medlem af A-DERMA-fællesskabet, og bliv klogere på, hvordan du passer på hele familiens sarte hud.
Modtag vores nyhedsbrev
Info, råd, tips: Meld dig ind i A-DERMA fællesskabet