Komplet guide til atrofiske ar og behandling heraf
Opdateret den ,valideret af den medicinske direktion.
Et atrofisk ar er meget mere end blot et kosmetisk problem. Disse små fordybninger i huden kan virkelig gøre dig nedtrykt. Hvorfor udvikler nogle mennesker disse ar? Findes der nogen løsninger, der kan reducere deres synlighed?
I denne artikel forklarer vi alt, hvad du behøver at vide om atrofiske ar: hvad der forårsager dem, hvordan man behandler dem, og hvilke tips der kan hjælpe dig til en bedre håndtering af dem.
Hvad er et atrofisk ar?
Har du bemærket små fordybninger i din hud, som virker mindre fast end andre områder? Disse ar, der kaldes atrofiske ar, dannes, når din hud ikke producerer nok kollagen under helingsprocessen. Der er med andre ord et tab af hudvæv. Dette opstår ofte efter hudproblemer såsom akne, skoldkopper, herpes, kirurgiske traumer osv. Atrofiske ar i ansigtet er derfor almindelige, og atrofiske akne-ar er de mest udbredte.
Der er tre hovedtyper af atrofiske ar, som du måske kender(1):
- isbjerg-ar, der er små fordybninger, som ligner perforeringer i huden.
- kassevogns-ar, som er bredere end isbjerg-ar.
- rullende ar, som giver huden et bølget og uregelmæssigt udseende.
Årsager og forværrende faktorer for atrofiske ar
Atrofiske ar dannes som følge af langvarig hudbetændelse. Dette sker ofte med problemer som akne(2) eller skoldkopper. Forestil dig, at din hud er som en vej. Når en læsion, såsom en papel eller pustel, bliver siddende for længe, kan det sammenlignes med et hul i vejen, der gradvist bliver værre. Det øger risikoen for atrofiske ar, da huden mister vigtige bestanddele som kollagen og elastin, der giver den fasthed og elasticitet(3).
Flere faktorer kan øge risikoen for at udvikle atrofiske ar:
- genetiske og hormonelle faktorer.
- langvarige helingsfaser(4).
- overdreven berøring af urenheder.
- manglende eller utilstrækkelig pleje samt forsinket behandling…
Så hold øje med akne og skoldkopper... og konsulter din læge regelmæssigt for at følge udviklingen.
Genkendelse og håndtering af atrofiske ar i hverdagen
Her er nogle tegn, der gør det let at genkende atrofiske ar:
- fordybninger eller huller i hudens overflade.
- områder, der er lysere end resten af hudfarven.
- en finere og mindre elastisk struktur end den omgivende hud.
Ud over det fysiske udseende kan et atrofisk ar også medføre en betydelig følelsesmæssig lidelse, især når der er mange atrofiske akne-ar eller ar i ansigtet.
Her er nogle praktiske tips til bedre håndtering af atrofiske ar i hverdagen:
- Fugt huden hver dag. Vælg en creme, der er både fugtgivende og genopbyggende til den daglige fugttilførsel. Den kan typisk fås på apoteket under navnet ”beroligende, plejende creme mod ar/mærker”.
- Massér arrene regelmæssigt. Det er en enkel vane, der kan gøre en reel forskel og hjælpe med at forbedre arrenes smidighed og udseende.
- Beskyt dine atrofiske ar mod solen. Et godt valg er at vælge en beroligende, plejende creme mod ar og mærker med SPF 50+ beskyttelse. Så selv på overskyede dage er der ingen undskyldning – dine ar forbliver godt beskyttet.
Forskelle mellem atrofiske og hypertrofiske ar
Hypertrofisk ar eller atrofisk ar: en enkel definition, der hjælper med at skelne mellem dem. Observer din hud: Hvis arret danner en fordybning, er det atrofisk, hvis det danner en bule, er det hypertrofisk.
Denne forskel hænger sammen med den mængde kollagen, der produceres under helingsprocessen. Kollagen er det protein, der fungerer som hudens cement og giver den struktur og fasthed...
Atrofisk ar
Et atrofisk ar opstår, når der dannes for lidt kollagen. Resultat: huden er tynd, den hænger, og der ses fordybninger på hudens overflade. Ar efter akne eller skoldkopper er ofte atrofiske(5).
Hypertrofisk ar
Et hypertrofisk ar opstår, når der dannes for meget kollagen, hvilket fører til overdreven arvæv. Resultat: huden er tyk, rød, hævet, og der er knopper på hudens overflade. Det kan ledsages af kløe eller smerter(5).
Behandlingsmuligheder til atrofiske ar
Leder du efter en måde at behandle dine atrofiske ar på?
Så er der godt nyt, for der findes flere metoder. Ofte giver en kombination af flere teknikker bedre resultater(6).
Topiske behandlinger: silikonebaserede cremer og geler
Det anbefales ofte at anvende cremer og geler baseret på silikone, da de er nemme at påføre.
Silikonegeler bruges hovedsageligt til hypertrofiske ar (hævede ar) og keloider (tykke ar, der strækker sig ud over sårområdet). Disse geler virker ved at danne en barriere på huden.
Til atrofiske ar er effekten mere begrænset, medmindre man overvejer laserbehandling: En undersøgelse har vist, at påføring af silikonegel kan forbedre resultaterne på atrofiske ar efter akne(7).
Injektioner med hyaluronsyre
Injektioner med hyaluronsyre er en effektiv og relativt sikker behandlingsmulighed. De er særligt velegnede til udglatning af rullende atrofiske akne-ar(8). Bivirkningerne er generelt minimale og kan omfatte: let smerte under injektionen eller mindre rødme, der forsvinder inden for få timer.
Nogle fillers kombinerer forskellige molekylvægte af hyaluronsyre. De har vist øjeblikkelige effekt, samtidig med at de stimulerer kollagenproduktionen på lang sigt(9). Patienterne er meget tilfredse med deres huds udseende efter behandlingen. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at resultaterne kan variere afhængigt af typen af atrofisk ar, og at flere behandlinger kan være nødvendige.
Som altid anbefales det at konsultere en læge for at vurdere, om behandlingen er egnet i netop din situation. Skriv gerne alle de spørgsmål ned, du ønsker at stille under din konsultation.
Laserbehandling
Laserbehandlinger er en anden interessant behandlingsmulighed af atrofiske ar. Der anvendes forskellige typer lasere (fraktioneret, ikke-fraktioneret, ablativ eller ikke-ablativ osv.)(10).
Lasere virker ved at stimulere produktionen af kollagen (strukturelt protein) under huden. Ved at omdanne kollagen hjælper laserbehandlinger med at udglatte huden og reducere synligheden af atrofiske ar.
Valget af laser afhænger af arrets type og din hudtype.
Kirurgi til behandling af atrofiske ar
Atrofiske ar kan behandles med kirurgiske indgreb såsom subcision, fraktionerede lasere eller microneedling (en teknik, der anvender mikronåle).
Disse teknikker stimulerer kollagenproduktionen og frigør fibrene under huden, der holder arret nede.
Der kan forekomme midlertidige bivirkninger såsom rødme, hævelse eller smerter.
Forebyggelse af atrofiske ar
Hvis du har akne, er det vigtigt at påbegynde behandling så tidligt som muligt, da risikoen for atrofiske ar mindskes, jo hurtigere der handles. Brug dagligt hygiejne- og hudplejeprodukter, der er egnet til hud angrebet af akne.
Man kan anvende silikonebaserede forbindinger, mens såret heler, for at danne en beskyttende barriere på huden. De kan kombineres med regelmæssig anvendelse af en helende behandling, såsomberoligende, plejende cremer mod ar og mærker, der fås på apoteket og i helsebutikker samt butikker med skønhedsprodukter.
Behandlingsresultater og opfølgning
Spekulerer du på, hvornår du vil kunne se forbedringer, og om arrene kan dukke op igen efter behandlingen?
Den tid, der kræves, for at se resultater
De første forbedringer ved behandling af atrofiske ar kan ofte ses allerede efter én måned. Forbedringerne kan fortsætte i seks måneder eller mere, afhængigt af den valgte metode.
Injektioner med hyaluronsyre giver ofte øjeblikkelige resultater , og mange patienter bemærker en vedvarende forbedring af deres ar en måned efter behandlingen(11). For at opnå maksimal effekt anbefales det at starte så tidligt som muligt og kombinere flere behandlingsmetoder.
Risikoen for at ar vender tilbage
Undersøgelser viser ikke entydigt, om ar kan vende tilbage igen efter behandlingen. For at minimere risikoen for at atrofiske ar vender tilbage, anbefales det dog at fortsætte med vedligeholdende behandlinger.
Inkluder beroligende, plejende cremer mod mærker og ar med hyaluronsyre, og massagebehandlinger i din rutine.
Smerter og kløe
Almindelige symptomer omfatter stramhed, kløe og undertiden let smerte.
Derfor er det vigtigt at fugte huden dagligt med egnede cremer: Vælg for eksempel beroligende, plejende cremer mod mærker og ar, der har den fordel, at de både heler huden ogdulmer kløe og smerter.
Selvtillid og velvære
Atrofiske ar kan forårsage forlegenhed, når andre ser på dem.
"På grund af mine ar i ansigtet begyndte jeg at holde op med at gå ud med mine venner,"; fortalte en patient os på apoteket.
Hans råd: Det hjalp mig meget at tale om det med min familie, mine venner og en fagperson. Jeg fik håbet tilbage igen ved at vide, at der findes behandlinger. Jeg meldte mig ind i en online støttegruppe. Hvis du oplever det samme, så tøv ikke med at tale om det og søge hjælp."
Hjemmebehandling af atrofiske ar
Sådan plejer du dine atrofiske ar derhjemme:
- rens huden med et passende hygiejneprodukt.
- påfør en fugtgivende eller plejende creme med hyaluronsyre.
- beskyt arrene mod solen ved at bruge solcreme med faktor 50+.
Husk at massere dine ar regelmæssigt, for at genoprette deres smidighed.
Disse behandlinger forbedrer udseendet af dine atrofiske ar, men de har deres begrænsninger. Ved dybere eller ældre ar bør du konsultere en fagperson for at få specialiserede behandlinger.
Valg af den rette behandling af et atrofisk ar
Valget af behandling bør baseres på en omfattende vurdering foretaget af en specialist, der tager højde for dine ar (dybde, omfang, hudfarve osv.) og dine præferencer (behandlingens varighed, bivirkninger, pris osv.). En kombination af flere behandlingsformer giver ofte de bedste resultater.
Behandling af atrofiske ar i forskellige aldre
Behandlingen af atrofiske ar kan variere afhængigt af alder og individuelle forhold hos den enkelte person. Uanset om du er ung eller voksen, giver en kombination af flere behandlingsmetoder bedre resultater.
Under graviditet bør du konsultere din læge.
Omkostninger forbundet med behandling af atrofiske ar
Priserne varierer afhængigt af metoderne og kompleksiteten af behandlingen af atrofiske ar, hvor cremer og geler er de mest prisvenlige løsninger. Laserbehandlinger og injektioner med hyaluronsyre er dyrere. Kombinationsbehandlinger er de dyreste og giver de bedste resultater.
Hvordan finder jeg en specialist til behandling af atrofiske ar?
For at finde en kvalificeret specialist til behandling af atrofiske ar, kan du spørge din læge, venner og familie til råds. Tjek deres onlineanmeldelser.
Tag dig tid til at konsultere flere specialister for at få forskellige vurderinger. Det hjælper med til, at du føler dig sikker på dit valg.
Almindelige myter om atrofiske ar og deres behandling
Der cirkulerer flere myter om atrofiske ar. SANDT ELLER FALSK?
FALSK Der findes ikke én enkelt behandling, der virker på alle ar.
FALSK De kan falme lidt, men forbliver synlige uden behandling.
FALSK Nogle behandlinger har korte restitutionsperioder og passer til forskellige budgetter.
FALSK Regelmæssig fugtpleje, solbeskyttelse og armassage understøtter den medicinske behandling og bidrager til at forbedre hudens udseende.
Ændringer i atrofiske ar over tid
Nogle atrofiske ar bliver mindre røde med tiden, men forsvinder sjældent helt uden behandling. Nøglen til at forbedre deres udseende på lang sigt er regelmæssig pleje.
Brug af makeup til at dække atrofiske ar
For at dække atrofiske ar skal du bruge concealer og foundation med høj dækning med en flydende, let tekstur. Påfør dem i tynde lag (gradvis opbygning) for et naturligt resultat. Overvej at tilmelde dig specialiserede makeup-workshops på hudklinikker eller visse apoteker.
Sources :
(1) Chilicka K, Rusztowicz M, Szyguła R, Nowicka D. Methods for the Improvement of Acne Scars Used in Dermatology and Cosmetology: A Review. J Clin Med. 2022 May 12;11(10):2744.
(2) Lam, T., Nguyen, V., & Nguyen, T. (2023). MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS AND CAUSES OF ATROPHIC SCAR TREAT WITH SUBCISION AND PLATELET-RICH PLASMA AT THE CAN THO DERMATO-VENEREOLOGY HOSPITAL IN 2021-2023
(3) Moon, J., Yoon, Yang, J., Kwon, H., Min, S., Suh, D. (2019). Atrophic acne scar: a process from altered metabolism of elastic fibres and collagen fibres based on transforming growth factor‐β1 signalling. British Journal of Dermatology, 181.
(4) Carlavan I, Bertino B, Rivier M, Martel P, Bourdes V, Motte M, Déret S, Reiniche P, Menigot C, Khammari A, Dreno B, Fogel P, Voegel JJ. Atrophic scar formation in patients with acne involves long-acting immune responses with plasma cells and alteration of sebaceous glands. Br J Dermatol. 2018 Oct;179(4):906-917.
(5) Alster TS, West TB. Treatment of scars: a review. Ann Plast Surg. 1997 Oct;39(4):418-32. doi: 10.1097/00000637-199710000-00014. PMID: 9339286.
(6) González N, Goldberg DJ. Update on the Treatment of Scars. J Drugs Dermatol. 2019 Jun 1;18(6):550-555. PMID: 31251547.
(7) Khamthara J, Kumtornrut C, Pongpairoj K, Asawanonda P. Silicone gel enhances the efficacy of Er:YAG laser treatment for atrophic acne scars: A randomized, split-face, evaluator-blinded, placebo-controlled, comparative trial. J Cosmet Laser Ther. 2018 Apr;20(2):96-101. doi: 10.1080/14764172.2017.1376095. Epub 2017 Dec 4. PMID: 29020479.
(8) Dierickx, C., Larsson, M., & Blomster, S. (2018). Effectiveness and Safety of Acne Scar Treatment With Nonanimal Stabilized Hyaluronic Acid Gel. Dermatologic Surgery, 44, S10–S18.
(9) Mehrabi, J., Shehadeh, W., Gallo, E., Artzi, O., & Horovitz, T. (2023). Comparison of 2 Hyaluronic Acid-based Fillers for the Treatment of Acne Scars: Structural Lifting Versus Biostimulatory Effect. Dermatologic Surgery, 49, 581 - 586.
(10) Sadick, N., & Cardona, A. (2018). Laser treatment for facial acne scars: A review. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 20, 424 - 435.
(11) Hasson, A., & Romero, W. (2010). Treatment of facial atrophic scars with Esthélis, a hyaluronic acid filler with polydense cohesive matrix (CPM).. Journal of drugs in dermatology : JDD, 9 12, 1507-9
Vores målrettede hudplejeprodukter til heling
Se vores komplette udvalg
- EPITHELIALE ULTRA REPAIR Repairing Cream Anti-marks
Nyhed
EPITHELIALE ULTRA REPAIR
EPITHELIALE ULTRA REPAIR Repairing Cream Anti-marksBeroliger - Reparerer - Modvirker ardannelse - Genopbygger - Modvirker mærker på huden2 anmeldelser
Tilmeld dig vores nyhedsbrev
Information, råd og tips: Bliv medlem af A-DERMA-fællesskabet, og bliv klogere på, hvordan du passer på hele familiens sarte hud.
Modtag vores nyhedsbrev
Info, råd, tips: Meld dig ind i A-DERMA fællesskabet