Er det normalt, at et snit, en rift eller et operationsar tager lang tid om at hele? Hvordan kan jeg se, om et sår heler ordentligt og udvikler sig, som det skal? Hvor lang tid tager det for et sår at hele?
Med denne guide kan du finde ud af, hvad du kan forvente i hver fase af sårhelingen, samt få de bedste tips til at fremme hudens korrekte heling.
Hvad er sårheling?
Et skrabet knæ efter et fald fra cyklen, et snit under madlavningen, en ridset akneplet eller en forbrænding fra en varm ret... Efter hver skade starter den naturlige sårhelingsproces for at genskabe hudens naturlige barriere og beskytte os mod infektion.
Det er en velkoordineret mekanisme, der foregår i flere faser(1):
- Kroppen standser blødningen og renser såret.
- Derefter producerer den nye celler for at udfylde området.
- Endelig styrker den det reparerede væv, også kendt som arvæv.
Og i tilfælde af dårlig heling forbliver huden sårbar...
Helingsfaserne
Sårheling foregår i tre hovedfaser(1):
- Den inflammatoriske fase (mellem 2 og 4 dage): kroppen reagerer på skaden ved at standse blødningen og udløse en betændelse for at rense såret. Der kan forekomme rødme, varme, hævelse og undertiden smerter.
- Proliferationsfasen (mellem 10 og 15 dage): kroppen begynder at "udfylde" såret ved at danne nyt væv og små blodkar. Helingen af et åbent sår kan tage flere uger.
- Modningsfasen (mellem 6 og 18 måneder): kroppen styrker det reparerede væv og omdanner det for at gøre det mere modstandsdygtigt. Dette resulterer i dannelsen af forskellige typer ar afhængigt af skaden.
Typer af sår og passende pleje
Sår kan klassificeres som akutte eller kroniske.
Akutte sår
Et akut sår er et sår, der opstår pludseligt som følge af et snit, en forbrænding, en skramme eller en kirurgisk indgreb. Det kan være overfladisk (kun påvirke hudens overflade) eller dybt (påvirke flere lag af huden).
Hvad skal man gøre i tilfælde af et akut sår?
- Rens såret med varmt vand (eller en saltvandsopløsning) og mild sæbe, og tør det derefter grundigt.
- Desinficer såret med et alkoholfrit antiseptisk middel for at undgå svien.
- Sæt en passende forbinding på.
- Påfør en beroligende, plejende creme mod mærker/ar for at fremskynde sårhelingen.
- Vær opmærksom på tegn på infektion (rødme, varme, smerte).
Kontakt en fagperson, hvis du er i tvivl, eller hvis det akutte sår er dybt eller omfattende.
Kroniske sår
Et kronisk sår er en skade, der tager længere tid end normalt at hele.(1). Helingen af et kronisk sår kan forstyrres af helbredsproblemer såsom diabetes eller dårlig blodcirkulation. Disse problemer forlænger faktisk helingstiden for dybe sår, såsom bensår, tryksår og diabetiske fodsår.
For at fremme helingen af dybe sår bør du(2):
- Rense såret regelmæssigt.
- Bruge specialforbindinger for at bevare fugtigheden.
- Bekæmpe infektioner med antimikrobielle forbindinger og om nødvendigt antibiotika.
- Overvåge sårhelingen sammen med en sundhedsfaglig person.
Derudover kan avancerede behandlinger såsom højintensiv laserterapi (HILT) også bruges til at stimulere helingen af kroniske sår(3).
Tegn på normal og unormal sårheling
Sårheling er normal, når følgende forekommer:
- Umiddelbart efter skaden stopper blødningen på grund af koagulation.
- Området kan være rødt og hævet i et par dage, hvilket er normalt.
- Huden begynder at lukke sig.
- Efter et par uger bliver huden mere og mere modstandsdygtig og arret flader ud.
Ved unormal sårheling opstår følgende:
- Såret forbliver rødt og hævet i over en uge. Ting, man skal være opmærksom på under heling af f.eks. en akneplet.
- Huden bliver tyk, hård og endda "papagtig" omkring såret. Hvis arret bliver meget tykt, hævet eller ser ud til at fortsætte med at vokse, kaldes det et hypertrofisk ar eller keloid. Disse kan undertiden være smertefulde og ubehagelige.
Hvornår skal man søge læge?
Du kan se, om et sår heler normalt, når:
- Et sår, der heler godt, ændrer sig gradvist uden at forblive hævet eller smertefuldt i længere tid.
- Omvendt, hvis du bemærker, at såret forbliver rødt og smertefuldt, eller at der er tegn på infektion (pus, varme, lugt), bør du søge læge.
Faktorer, der påvirker sårheling
Flere faktorer kan påvirke helingen og forstyrre f.eks. helingstiden for et overfladisk sår eller et sår i ansigtet...
▪ Næring
Inkluder proteinrige fødevarer i dine måltider (f.eks. æg, fisk, magert kød). Tilføj frugt med et højt indhold af C-vitamin, f.eks. jordbær, appelsiner og kiwi, samt grønne grøntsager, der indeholder zink, til din kost, da begge dele er vigtige for hudens genopbygning. Små fedtholdige fisk, vegetabilske olier, en håndfuld nødder eller hørfrø tilfører omega-3, der reducerer betændelse(4).
▪ Hygiejne
God hygiejne hjælper med at reducere ardannelse:
- Rens såret med en saltvandsopløsning eller et mildt antiseptisk middel.
- Tag en forbinding på for at holde såret let fugtigt, og skift den regelmæssigt.
▪ Tobak
Reducer gradvist dit tobaksforbrug, også selvom det blot er for et par dage, for at forbedre hudens iltning(5). Ved behandling af dybe sår kan du overveje tobakserstatninger såsom tyggegummi eller plaster.
▪ Medicin, der forsinker heling
Hvis du tager kortikosteroider, immunsuppressiva eller antikoagulantia, skal du tale med din læge.(5). De kan justere din behandling eller foreslå alternativer, hvis den forstyrrer helingen af dit sår.
Tips til at fremme heling
Her er et par nyttige tips til at fremme korrekt sårheling.
▪ Solbeskyttelse til sår
Anvendelse af solcreme med SPF 50+ reducerer risikoen for pigmentering under sårheling. Husk at påføre den hver dag! Der findes også produkter, som ud over at fremme helingen også har indbygget solbeskyttelse. Disse 2-i-1-behandlinger er særligt velegnede, da de kombinerer optimal reparation af huden og UV-beskyttelse i ét produkt og dermed reducerer risikoen for pigmentforandringer og forværring af ar.
▪ Vigtigheden af ikke at røre ved sårskorper
Du må ikke pille ved skorperne, da de beskytter såret og hjælper med at forhindre infektion. Hvis de fjernes for tidligt, kan det forsinke helingen og resultere i dårlig sårheling.
▪ Massage af ar
Massering af et ar, når det er helet helt, forbedrer ikke kun dets udseende, men reducerer også smerter og kløe. Prøv forskellige teknikker for at finde den, der passer bedst til dig. Der findes også specifikke produkter med solbeskyttelse, der kombinerer fugtgivende egenskaber, hvilket fremmer helingsprocessen. Disse behandlinger er særligt gavnlige til massage af ar, der er udsat for sol.
Almindelige myter om sårheling
Nogle myter er tykhudede. Har du for eksempel hørt:
- At et sår heler hurtigere, hvis man lade det være i fri luft... I virkeligheden er det modsatte tilfældet: sår heler bedre i et fugtigt miljø.
- Når såret er holdt op med at bløde, behøver det ikke længere behandling... Nej, tværtimod. Du skal fortsætte med at behandle arret regelmæssigt for at forhindre infektion.
- Ar forsvinder altid med tiden... Det afhænger fuldstændig af situationen. De kan forsvinde med tiden, men for at mindske deres synlighed er det ofte nødvendigt at kombinere plejende cremer og specifikke behandlinger.
Sources :
(1) Kyaw, B., Järbrink, K., Martinengo, L., Car, J., Harding, K., & Schmidtchen, A. (2018). Need for Improved Definition of "Chronic Wounds" in Clinical Studies.. Acta dermato-venereologica, 98 1, 157-158 .
(2) Goldberg, S., & Diegelmann, R. (2020). What Makes Wounds Chronic.. The Surgical clinics of North America, 100 4, 681-693
(3) Lu, Q., Yin, Z., Shen, X., Li, J., Su, P., Feng, M., Xu, X., Li, W., He, C., & Shen, Y. (2021). Clinical effects of high-intensity laser therapy on patients with chronic refractory wounds: a randomised controlled trial. BMJ Open, 11.
(4) Kavalukas, S., & Barbul, A. (2011). Nutrition and Wound Healing: An Update. Plastic and Reconstructive Surgery, 127, 38S-43S.
(5) Guo, S., & DiPietro, L. (2010). Factors Affecting Wound Healing. Journal of Dental Research, 89, 219 - 229.
Vores målrettede hudplejeprodukter til heling
Se vores komplette udvalg
- EPITHELIALE ULTRA REPAIR Repairing Cream Anti-marks
Nyhed
EPITHELIALE ULTRA REPAIR
EPITHELIALE ULTRA REPAIR Repairing Cream Anti-marksBeroliger - Reparerer - Modvirker ardannelse - Genopbygger - Modvirker mærker på huden2 anmeldelser
Tilmeld dig vores nyhedsbrev
Information, råd og tips: Bliv medlem af A-DERMA-fællesskabet, og bliv klogere på, hvordan du passer på hele familiens sarte hud.
Modtag vores nyhedsbrev
Info, råd, tips: Meld dig ind i A-DERMA fællesskabet